Tuesday, October 15, 2019

Kumpulan Soal Radiologi kedokteran Beserta Jawaban Edisi 41

Kumpulan Soal Radiologi kedokteran Beserta Jawaban Edisi 41


Berikut ini kami siapkan Soal Radiologi kedokteran yang terdiri dari 3 buah soal Edisi ke 41 beserta kunci jawaban dan pembahasan


Kumpulan Soal Radiologi kedokteran Beserta Jawaban Edisi 41

Halo sahabat semuanya, kembali lagi ya ukom-radiografer.blogspot.com hadir untuk teman-teman semuanya. Berikut kami sajikan latiahn ardiologi bidang kedokteran dan jawaban. Semangat yerus ya belajar disini


1. Wanita 52 tahun keluhan nyeri pada lutut sejak 3 tahun yang lalu. Nyeri dirasakan terutama saat pagi hari selama 15 menit. Nyeri juga dirasakan saat beraktivitas dan hilang dengan istirahat. Pada peneriksaan fisik didapatkan IMT pasien obesitas 1. Diagnosis pasien berdasarkan foto radiologi adalah …

a. OA grade 0
b. OA grade 1
c. OA grade 2
d. OA grade 3
e. OA grade 4

Jawaban : d. OA grade 3

Osteoarthritis

Pembahasan :
Ekspertise:
  • Besar, bentuk, struktur trabekula tulang pembentuk artikulatio genu dextra&sinistra tampak tidak menebal
  • Tampak penyempitan sela sendi di bagian medial genu dextra & sinistra, permukaan sendi tampak dalam batas normal
  • Eminentia intercondyloidea normal
  • Tampak adanya osteofit di bagian lateral os femur dextra
Kesan: Osteoarthritis femurotibial grade III bilateral
Pembahasan:
Pada gambar radiologi diatas terdapat osteofit dan deformitas ujung tulang dan penyempitan celah sendi yang menunjukan OA grade 3.
  • Grade OA 0: tidak ada OA
  • Grade OA 1: sendi dalam batas normal dengan osteofit meragukan
  • Grade OA 2: osteofit yang jelas tetapi tepi celah sendi baik dan tidak nampak deformitas tulang
  • Grade OA 3: terdapat osteofit dan deformitas ujung tulang dan penyempitan celah sendi
  • Grade OA 4: terdapat osteofit, deformitas lebih prominent disertai celah sendi yang hilang



2. Tn. Jecki 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas sejak 4 jam yang lalu. Sebelumnya pasien sering batuk dan demam yang tidak terlalu tinggi sejak 5 bulan yang lalu. Riwayat merokok sejak 40 tahun yang lalu 1 bungkus/hari. Tekanan darah 120/80mmhg, nadi 103 x/menit, respirasi 32x/menit, suhu 38,80C. Pemeriksaan fisik didapatkan wheezing di lapang paru. Pemeriksaan rontgen torak smenunjukan hiperaerasi.

DX Pemeriksaana Rontgen Paru

Kemungkinan diagnosis?

a. Hidropneumotoraks
b. Pneumotoraks
c. Pneumonia
d. TB paru dengan pneumonia
e. PPOK eksaserbasi akut

Jawaban : e. PPOK eksaserbasi akut

Pembahasan :
  • Kata kunci yaitu sesak nafas 4 jam yang lalu, sering batuk dan deman yang tidak terlalu tinggi, riwayat merokok, respirasimeningkat, demam, terdapat wheezing, pada foto rontgen terdapat hiperaerasi.
Definisi PPOK :
  • Hambatan aliran udara yang tidak sepenuhnya reversible, progresif, berhubungan dengan respon inflamasi paru terhadap partikel berbahaya disertai efek ekstra paru.
  • Gabungan antara obstruksi saluran nafas kecil dan kerusakan parenkim.
Faktor Risiko :
  • Asap rokok
  • Polusi udara
  • Stress oksidatif
  • Genetik
  • Tumbuh kembang paru
  • Sosial ekonomi
Manifestasi klinis :
  • Sesak progresif, persisten, memberat dengan aktifitas berat, sukar bernafas
  • Batuk kronik
  • Berdahak
  • Riwayat faktor risiko
Pemeriksaa npenunjang :
  • Spirometri
  • AGD
  • Radiologi thorax, terdapat hiperinflasi, hiperlusen, ruang retrosternal melebar, diafragma mendatar, jantung pendulum.



3. Pasien pria berusia 65 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak yang hebat. Dahak berwarna seperti karat. Sejak 1 bulan yang lalu, batuk dirasakan semakin hebat bahkan bisa sesak dan batuk berdarah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan ronki pada basal paru dan pada foto rontgen didapatkan gambaran honey comb appearance. Diagnosis yang paling mungkin adalah ...

a. Atelektasis
b. Bronkiektasis
c. Bronkopneumonia
d. Pneumonia lobaris
e. TBC paru

Jawaban : b. Bronkiektasis

Pembahasan :
Ekspertise
  • Cor, sinuses dan diafragma normal
  • Hili kasar
  • Corakan paru bertambah
  • Tampak gambaran honeycomb pada hennithorax kiri bagian bawah
Definisi
  • Bronkiektasis merupakan kelainan morfologi yang terdiri dari pelebaran bronkus yang abnormal dan menetap disebabkan kerusakan komponen elastis dan muskular dinding bronkus(kapsel). Kelainan bronkus tersebut disebabkan oleh perubahan-perubahan dalam dinding bronkus berupa destruksi elemen-elemen elastis dan otot-otot polos bronkus. Bronkus yang terkena umumnya adalah bronkus kecil (medium size), sedangkan bronkus besar jarang terkena.



4. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan tidak bisa kentut dan BAB selama 5 hari. Selain itu pasien juga mengeluh mual dan muntah. Terdapat hasil pemeriksaan radiologis didapatkan:

DX Pemeriksaana Rontgen Paru

Hasil pemeriksaan berikut yang mendukung diagnosis?
a. Pneumatosis intestinalis
b. Air fluid level
c. Perforasi gaster
d. Overhanging edges
e. Single bubble sign

Jawaban : b. Air fluid level

Pembahasan :
Ekspertise:
  • Preperitoneal Fat tidak jelas
  • Psoas line tidak jelas
  • Distribusi udara usus meningkat
  • Distensi usus bagian proksimal

Kesan: Multiple air fluid level tersusun seperti anak tangga “step ladder appearance” di bagian kiri abdomen
Diagnosis:
  • Ileus obstruktif. Ileus obstruktif adalah obstruksi usus akibat dari penghambatan motilitas usus yang dapat ditimbulkan oleh banyak penyebab. Gambaran radiologi Memperlihatkan dilatasi lengkung usus halus disertai adanya batas antara air dan udara atau gas (air-fluid level) yang membentuk pola bagaikan tangga (Step Ladder)
Pilihan Lain:
  • Pneumatosis interstinalis: Bayangan udara intramural pada dinding usus, gaster dan rectum, tetapi lebih sering terjadi pada ileum, colon, descendens dan sigmoid, terlihat sebagai gelembung dan garis paralel dalam dindin usus. Tanda patognomonik NEC
  • Perforasi gaster: Gambaran radiologi pneumoperitoneum akibat udara yang keluar dari gaster
  • Overhanging Edges: gambaran radiologi pada Gout Arthritis
  • Single Bubble sign: gambaran radiologi pada Stenosis Pilorus


Demikianlah artikel singkat dari kami diatas. Semoga artikel dengan judul Kumpulan Soal Radiologi kedokteran Beserta Jawaban Edisi 41. Ayo ajak teman-teman radiolgrafer maupun dokter untuk belajar soal-soal radiologi kedokteran untuk tes UKDI atau UKMPPD disini dan ramaikan blog kita ini. Terimakasih teman-teman atas kunjunganya, sampai jumpa dan ketemu lagi dengan latihan radiologi kedokteran selanjutnya.

Artikel Terkait


EmoticonEmoticon